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楼主: 自由射击

有关伤风的辩证

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发表于 2011-1-31 09:07 | 显示全部楼层
理论要结合实际,临床的机会多才能更深刻地理解理论。我现在很欠缺这方面的经验。
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 楼主| 发表于 2011-1-31 13:35 | 显示全部楼层
慢慢来吧,先从伤风看起来,日常的病,伤风占主要,如果能够把伤风搞定,那我觉得已经很不错了。另外,从佛法的角度来说,一切都不过是因缘聚合而成的东西,所以,很多时候并不是诊断不对,也不是药物不对,实在是因缘不具足,而达不到效果,所以佛教说要有福报,做事情才能比较顺利,没有福报的话,即使是得道的阿罗汉,也无法化到缘,即使你神通广大,但是该饿肚子,还是饿肚子。
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 楼主| 发表于 2011-1-31 22:34 | 显示全部楼层
又抓了两帖柴胡桂枝干姜汤,但是这次有点麻烦了。由于换了一家药店,这次拿回来,忽然觉得似乎柴胡不太象以前的,倒是有点想麻黄的样子,由于自己对于草药也不懂,所以也没敢拿去问问,昨天晚上煎了第一帖,味道觉得和之前抓的不太一样,吃了之后,就觉得有细汗从身体里析出,想到星月问是否出粘粘的汗,就觉得这个药可能是对的。早上起来觉得病况也有好转,但是整个白天觉得病情有加重的感觉,喉咙里发痒、发甜,胸部的疼痛加重了。下午回家吃第二贴,但是感觉药有点反胃,吃了之后,肚子不太舒服,拉稀,之后到是也没有什么感觉了,就是觉得喉咙还是有点甜,胸部疼痛也有。
这次的两帖和上次两帖,最明显的区别在于,上次是用的黄岑,而这次只有炒黄岑,所以药煎出来,上次的偏黄色,这次的偏褐色。另外的差别,就是怀疑那个柴胡了。我记得上次的柴胡是褐色的,和桂枝有点接近。而这次的柴胡是绿色的,更加象细叶杆。不管怎样,现在把手上的药停了,不吃了,因为上次煎药觉得气味挺不错,这次煎药闻上去觉得不太舒服。
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发表于 2011-2-1 08:50 | 显示全部楼层
不會吧,藥房怎麽可以這樣!!!同一個方子給開出不同的藥出來,那就算方子正確也不一定給的藥正確啊,真是傷腦筋。柴胡應該是褐色的,第一服藥應該是對的。
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发表于 2011-2-10 08:47 | 显示全部楼层
最近一直在看郝万山的伤寒论讲解,看到他讲的坏病,就是失治或是误治之后,病情复杂化了,这时候需要“观其脉证,知犯何逆,随证治之。”最好能找到好的中医大夫把一下脉,随证治病。你这病属于久病,需要针对性用药,最好能一鼓作气,把病根除掉。
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发表于 2011-2-10 10:27 | 显示全部楼层
怎么觉得像是在看中医....
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发表于 2011-2-10 11:48 | 显示全部楼层
回复 66# Lutia


    真是好眼力~~~
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发表于 2011-2-10 19:11 | 显示全部楼层
。。。怎么像是在外蒙古看太医?
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 楼主| 发表于 2011-2-12 12:05 | 显示全部楼层
就是因为找不到好的中医,所以也不敢去随便乱看,所以整个新年一直没有用药,本来咳嗽已经基本没有了,只有胸部有点痛,但是初六去了一次湖北,多少受了寒,咳嗽有所抬头,胸部的疼痛也加剧了。
总的来说,感觉真是看病很麻烦。
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发表于 2011-3-10 15:16 | 显示全部楼层
比较抱歉没能进行有效治疗,实在是自己临床上很有欠缺。最近虽然很忙,但还是在抽时间看伤寒论,主要是看郝万山讲解的伤寒论。在他的讲解里看到不少医案,有不少临床上的心得,当然也有不少我觉得可以讲得不对劲的地方,但是我觉得自己还是学得太浅薄了。看了一遍伤寒论,对里面的几个条文比较有体会就给人开方抓药实在是太过于盲目自信,这种做法很可能杀人于无形,很给自己捏把冷汗。郝教授治学的态度给我留下很深的印象,通过严谨的逐字逐句博引考证来弄明白张仲景想表达的意思,通过大量的临床实践来印证伤寒条文的正确性可用性,史上很多著名的医家也都是通读无数遍伤寒论才会有很高的成就。而我受限于条件,既缺乏熟读理解,又缺乏临床辨证实践,的确是不该随便卖弄的。所以这个帖子给我的教训是比较深刻的,我再次去重读这个帖子时,加上最近看伤寒条文的经验,觉得自己辨证的方法和开药思路上都犯有一些错误,在没有把握的情况下面,还好我是有所保留的,如果乱开一些带有危险性质的药方,那是很不负责的。伤寒论中的药方有不少是比较险的,不是像时方派或温病派那种力道很轻的药,一句话来说就是有病可以吃好,没病会吃出病来的药方,所以正确地辨证就显得相当重要。

对于伤寒论的学习方法,我觉得还是要通读多读,慢慢通过实践来理解它们。虽然有时看了后面忘了前面,或者是越看越糊涂,一些条文混杂得无法分辨,但是只要用心去读去理解,每看一遍就会有每一遍的收获,因为只有全面的理解才有助于正确地学会一套医术,中医就是一门非常全面的学问,用非常整体的眼光来看待人体。看那些名医对伤寒论的注解也很有帮助,他们的理解和经验可以让自己少走很多弯路,小小的点拨可以让人有豁然开朗的感觉,读郝教授的讲记也常常看到他自觉开朗的地方,名医名家是这样,自己也应该向感悟方向去靠拢,边学边写一些文字,记录学习和生活中的体验和感悟,学而时习之不亦乐乎。
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